Resumen:
Introducción: La malnutrición en niños en edad prescolar y escolar produce efectos desfavorables, como dificultad para concentrarse, carencia de energía, disminución de la capacidad de aprendizaje, escasa voluntad de socialización, deficientes resultados académicos, deserción escolar y en general retraso del desarrollo .Por lo tanto una de las estrategias para subsanar esta situación es poner en práctica programas de alimentación escolar en las instituciones educativas. Objetivo: Esta investigación se desarrolla en base a la realización del diagnóstico integral de los centros educativos adscritos a la Fundación “Niño Simón” del estado Mérida 2015. Materiales y Métodos: Tipo descriptivo, de corte transversal. Diseño Observacional. Realizado En 13 Centros Educativos adscritos a la Fundación Regional Niños Simón del estado Mérida, distribuidos en cinco municipios. La muestra estuvo conformada por 620 niños, (13,06% < 2 años, 67,74% 2 a 6 años, 19,19% 2 a 9 años) a los cuales se les determino el estado nutricional. Para la valoración nutricional de las raciones servidas la muestra estuvo estructurada por 3 desayunos, 3 almuerzos y 3 meriendas que se sirven en los comedores de los centros educativos; el muestreo se realizó aleatoriamente. Para determinar el aporte nutritivo de los desayunos, almuerzos y meriendas, se utilizó el método de pesado directo de la ración servida. Para el análisis de los datos se empleó la hoja de cálculo electrónica de Microsoft Excel 2010. La evaluación de conocimientos, actitudes y practicas (CAP) a las madres procesadoras consistió en un instrumento tipo encuesta, de orden cualitativo. La metodología empleada para la supervisión de la manipulación de alimentos y condiciones higiénicas de la infraestructura (Chisa) de los servicios de alimentación fue una escala tipo liker sencilla, con una puntuación (1.bueno, 2.regular, 3. malo). Resultados: El diagnostico nutricional de los niños pertenecientes a la Fundación Regional Niño Simón del Estado Merida, presentan en su mayoria un estado nutricional normal, 85% los niños menores de 2 años y 69% el grupo de 2 a 6 años de edad. La valoración nutricional de las bandejas servidas en los servicios de alimentación, para los menores de 2 años el aporte calorico fue 55,42%, mientras que para el grupo de 2 a 6 años el aporte calorico fue de 52,45% del requerimiento diario. Los resultados obtenidos de la encuesta CAP aplicada a las procesadoras, arrojo que el 80% se ha capacitado, sin embargo en general las encuestadas desconocen y no maneja información nutricional, haciendo énfasis en las raciones servidas. La valoración de la manipulación y condiciones higienicas de la infraestructura de los servicios de alimentación, determino que el 80% posee buenas condiciones de infraestructura.
Palabras Claves: Alimentación escolar, aporte nutritivo, programa de alimentación, preescolar, escolar.
Introducción
Los objetivos de la alimentación del niño en edad preescolar y escolar son asegurar un crecimiento y desarrollo adecuados. A partir de la edad preescolar y hasta la adolescencia, los niños y niñas atraviesan un periodo de transición nutricional, en el que pasan de ser receptores pasivos de la alimentación, a exploradores de la comida, hasta que finalmente asumen el control de su dieta. Durante esta transición deben aprender la importancia de una alimentación saludable, y el papel de la familia y la escuela es fundamental, dado el creciente protagonismo en la elección de los alimentos sólidos y líquidos, y menús a consumir, y el hecho de ser objetivo diana de la publicidad alimentaria los convierte en el grupo principal de riesgo, en el que se deben implementar las estrategias de prevención e intervención para la consecución de una mayor calidad de vida desde la niñez hasta la edad adulta.
La realización del diagnóstico integral de los centros educativos adscritos a la Fundación “Niño Simón” del estado Mérida, busca fortalecer y profundizar en las capacidades que promuevan la garantía de una alimentación Sana, Segura, Soberana y Sabrosa, evaluando los aspectos técnicos y operativos de los servicios de alimentación y desarrollando así un proceso de formación y capacitación en el área alimentaria y nutricional que permitan garantizar el cumplimiento de la alimentación equilibrada destinada a los niños y niñas atendidos por la Fundación.
Materiales y Métodos
Se trata de un estudio descriptivo de corte transversal y diseño observacional. Realizado entre los meses de febrero a diciembre del año 2015, en 13 Centros Educativos adscritos a la Fundación Regional Niño Simón del Estado Mérida, ubicados en los municipios Libertador, Tovar, Zea, Sucre y Campo Elías en cuyos servicios de alimentación se preparan y distribuyen alimentos para un número aproximado de 620 niños y niñas menores de 6 años, los cuales estaban distribuidos de la siguiente manera: Sala de meses (se atienden a los niños menores de 1 año), sala de años (niños de 1 a 3 años) y sala de preescolar (niños de 3 a 6 años).
El trabajo de investigación consta de cuatro partes: 1) Determinación del estado nutricional de los niños y niñas divididos en dos grupos de edad: menores de 2 años y de 2 a 6 años 2) Valoración nutricional de las raciones servidas. 3) Encuesta de conocimientos, actitudes y practicas a las madres procesadoras de alimentos y 4) Determinación de las condiciones de higiene y manipulación de alimentos en los servicios de alimentación.
La clasificación del estado nutricional se realizó siguiendo los lineamientos establecidos y emanados por la Dirección de Gestión Alimentaría del Instituto Nacional de Nutrición, con base en las Tablas para obtener el Diagnóstico Nutricional elaborado por la OMS y adaptadas por el INN, a fin de unificar los criterios para las evaluaciones nutricionales. Los datos obtenidos fueron procesados y analizados mediante el paquete estadístico SPSS Versión 17.0.
Para realizar la valoración nutricional de las raciones servidas se tomaron en cuenta las variables porciones de alimentos (gramos) servidas por el personal de los servicios de alimentación de la Fundación Regional Niño Simón.
La toma de la muestra se realizó durante 3 días consecutivos, obteniendo 9 muestras por cada día: (3 desayunos, 3 almuerzos, y 3 meriendas), en total se obtuvieron 27 muestras en cada uno de los servicios de alimentación. Las muestras se tomaron aleatoriamente cada 15 minutos 3 bandejas (1 de sala de meses, 1 de sala de años y 1 de prescolar). La recolección de la muestra se realizó en el primer trimestre del año 2015.
Todos los datos obtenidos se analizaron mediante la Tabla de Composición de Alimentos 9na. Ed. 1994. Los resultados de macronutrientes (proteínas, grasas y carbohidratos) y micronutrientes
( minerales como: calcio, hierro, yodo y zinc; vitaminas: vitamina A, tiamina, riboflavina, niacina, vitamina B6 y ácido ascórbico) de las bandejas servidas se compararon con la Tabla de Valores de referencia de energía y nutrientes para la población Venezolana (revisión 2000) los cuales se tomaron como referencia para determinar las recomendaciones nutricionales para ambos género según la edad, peso, talla e índice de masa corporal (IMC) y para obtener el porcentaje de adecuación nutricional de las mismas.
Para realizar Encuesta de conocimientos, actitudes y prácticas a las madres procesadoras de alimentos, la Dirección de Investigación del IAANEM diseño un instrumento (encuesta CAP) sobre alimentación y nutrición, la cual fue debidamente validada y aplicada por las nutricionistas de la dirección, el cual contaba con 24 preguntas abiertas. En total se aplicaron 11 encuestas en los servicios de alimentación de cada centro educativo. Los datos obtenidos fueron registrados y analizados mediante el programa estadístico SPSS versión 17.0.
La metodología empleada para la supervisión de la manipulación de alimentos y condiciones higiénicas de la infraestructura (Chisa) de los servicios de alimentación pertenecientes a la Fundación Regional Niño Simón del Estado Mérida, fue una escala tipo liker sencilla, con una puntuación (1.bueno, 2.regular, 3. malo)
Resultados
Se realizó el diagnóstico nutricional a 620 niños y niñas (81 menores de 2 años, 420 de 2 a 6 años, y en Casa de niños 119 de 2 a 9 años), atendidos en once (11) centros educativos adscritos a la Fundación Regional “Niño Simón” del estado Mérida.
En lo que respecta a la clasificación antropométrica nutricional de los menores de 2 años valorados mediante el indicador Peso/Edad, el 85% cuenta con un estado nutricional normal, el 8,6% presentan déficit y 6,2% presentan exceso de peso.
Tabla 1. Situación Nutricional según Indicador Peso para la edad (P/E) de los niños y niñas menores de 2 años evaluados, según centro educativo. Mérida 2015
